Переделка "Все на 4" и "Все на 6"
в Москве — врач Андрей Трохалин

 Исправление неудачной имплантации
Все на 4 / Все на 6: воспаление, расшатывание, ошибки планирования.

Сложные случаи ведёт к.м.н. Трохалин А.В. Консультация в клинике «32 Карата».
О докторе
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог ·
кандидат медицинских наук · доцент
Ваш врач — Трохалин Андрей Вячеславович
Андрей Вячеславович специализируется на комплексной реабилитации пациентов со сложными дефектами зубных рядов и дефицитом костной ткани, в том числе после неудачных операций.

Владеет всем спектром челюстно-лицевой хирургии: ангулярная имплантация на 4 и 6 имплантатах с немедленной нагрузкой, скуловая (трансскуловая), трансназальная и птеригоидальная имплантация, костная пластика, синус-лифтинг, ортогнатическая хирургия.

Регулярно проводит обучающие кадаверные курсы для врачей в России и за рубежом — то есть учит других хирургов методикам, по которым работает сам.

Ключевые факты:
• Выпускник БГМУ с отличием (2013)
• Ординатура по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
• Кандидат медицинских наук (2018), доцент (2021)
• Стажировки в клиниках Цюрихского, Гонконгского, Гётеборгского университетов
• Специализация — сложные переделки и тотальная реабилитация челюстей

Принимает в Москве. При необходимости выезжает в регионы для проведения операций.

Вам сюда, если после имплантации в другой клинике вы столкнулись с проблемами

✔ Десна вокруг импланта воспалена, кровоточит, есть гной или неприятный запах

✔ Имплант или протез расшатался, появилась подвижность

✔ Не проходит боль, отёк или дискомфорт после установки

✔ Протез «Всё на 4 / 6» сломался, сколол или сидит неправильно

✔ Импланты установлены без учёта анатомии — кость, пазухи, нагрузка

✔ Вам отказали в других клиниках или предложили «просто удалить всё»

✔ Вы потеряли веру, что это можно исправить
Большинство таких ситуаций можно переделать. Главное — не затягивать: воспаление и потеря кости со временем усложняют лечение.
Что идёт не так после неудачной имплантации «Всё на 4 / 6»
Периимплантит и воспаление
Инфекция вокруг импланта разрушает кость. Без лечения имплант теряет опору и выпадает.

Расшатывание имплантов
Неправильный угол установки или перегрузка приводят к подвижности. Конструкция перестаёт держать протез.

Ошибки планирования
Импланты установлены без учёта объёма кости, положения нервов и пазух. Результат — нестабильность и осложнения.

Дефицит костной ткани
Кость рассосалась или её изначально не хватало. Требуются специальные протоколы установки.

Неправильный протез
Прикус, эстетика и нагрузка распределены неверно. Протез ломается или травмирует ткани.

Запущенные случаи
Несколько проблем одновременно. Именно такие случаи и относятся к сложным переделкам.

В каких случаях нужна переделка
«Все на 4» или «Все на 6»

✔ Подтверждён периимплантит или хроническое воспаление

✔ Один или несколько имплантов потеряли стабильность

✔ Протез не подлежит ремонту или установлен некорректно

✔ На КТ видны ошибки позиционирования имплантов

✔ Развилась атрофия кости, осложнения в области пазух

✔ Предыдущая клиника не может или не берётся исправлять результат

Чем раньше обратиться, тем больше шансов сохранить кость и обойтись меньшим объёмом вмешательства.
Почему переделка сложнее первичной имплантации
Переделка — это не повторение той же операции.
Хирург работает в условиях, которые уже изменены предыдущим вмешательством: воспалённые ткани, дефицит кости, рубцы, ранее установленные конструкции, которые нужно корректно удалить, не потеряв опору.

Часто стандартных протоколов «Всё на 4 / 6» уже недостаточно — нужны продвинутые методики: скуловая (зигома), трансназальная и птеригоидальная имплантация, костная пластика, синус-лифтинг.

Такие операции требуют не только имплантолога, но и челюстно-лицевого хирурга с опытом реконструкции. Специалистов такого уровня в России единицы.
Андрей Трохалин
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог ·
кандидат медицинских наук · доцент
Как проходит диагностика и лечение

Консультация и оценка КТ

Вы приходите на приём.
Врач оценивает состояние имплантов, кости и тканей
 Диагностика
КТ, осмотр, оценка воспаления и стабильности конструкции. Определяем, что можно сохранить, а что требует замены.
План лечения
Индивидуальный протокол: удаление проблемных имплантов, лечение воспаления, при необходимости — костная пластика и продвинутые методики установки.
Операция
Переделка с немедленной нагрузкой там, где это возможно. Установка нового, корректно спланированного протеза.
Контроль и сопровождение
Наблюдение на этапах заживления, контрольные осмотры, финальное протезирование.
Стоимость переделки
Стоимость зависит от сложности случая: количества проблемных имплантов, состояния кости, необходимости костной пластики и продвинутых методик. Ориентировочный диапазон — от 500 000 до 2 000 000 ₽.
Точную стоимость можно назвать только после изучения КТ и осмотра.
Разобрать ваш случай
Чтобы разобрать конкретно ваш случай необходима консультация специалиста.

Оставьте ваши контактные данные, что мы смогли вам помочь