Переделка "Все на 4" и "Все на 6"
в Москве — врач Андрей Трохалин

 Исправление неудачной имплантации
Все на 4 / Все на 6: воспаление, расшатывание, ошибки планирования.

Сложные случаи ведёт к.м.н. Трохалин А.В. Консультация в клинике «32 Карата».
О докторе
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог ·
кандидат медицинских наук · доцент
Ваш врач — Трохалин Андрей Вячеславович
Андрей Вячеславович специализируется на комплексной реабилитации пациентов со сложными дефектами зубных рядов и дефицитом костной ткани, в том числе после неудачных операций.

Владеет всем спектром челюстно-лицевой хирургии: ангулярная имплантация на 4 и 6 имплантатах с немедленной нагрузкой, скуловая (трансскуловая), трансназальная и птеригоидальная имплантация, костная пластика, синус-лифтинг, ортогнатическая хирургия.

Регулярно проводит обучающие кадаверные курсы для врачей в России и за рубежом — то есть учит других хирургов методикам, по которым работает сам.

Ключевые факты:
• Выпускник БГМУ с отличием (2013)
• Ординатура по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
• Кандидат медицинских наук (2018), доцент (2021)
• Стажировки в клиниках Цюрихского, Гонконгского, Гётеборгского университетов
• Специализация — сложные переделки и тотальная реабилитация челюстей

Принимает в Москве. При необходимости выезжает в регионы для проведения операций.

В каких случаях нужна переделка
«Все на 4» или «Все на 6»

✔ Десна вокруг импланта воспалена, кровоточит, есть гной или неприятный запах

✔ Имплант или протез расшатался, появилась подвижность

✔ Не проходит боль, отёк или дискомфорт после установки

✔ Протез «Всё на 4 / 6» сломался, сколол или сидит неправильно

✔ Импланты установлены без учёта анатомии — кость, пазухи, нагрузка

✔ Вам отказали в других клиниках или предложили «просто удалить всё»

✔ Вы потеряли веру, что это можно исправить

Большинство таких ситуаций можно переделать. Главное — не затягивать: воспаление и потеря кости со временем усложняют лечение.
Что идёт не так после неудачной имплантации «Всё на 4 / 6»
Периимплантит и воспаление
Инфекция вокруг импланта разрушает кость. Без лечения имплант теряет опору и выпадает.

Расшатывание имплантов
Неправильный угол установки или перегрузка приводят к подвижности. Конструкция перестаёт держать протез.

Ошибки планирования
Импланты установлены без учёта объёма кости, положения нервов и пазух. Результат — нестабильность и осложнения.

Дефицит костной ткани
Кость рассосалась или её изначально не хватало. Требуются специальные протоколы установки.

Неправильный протез
Прикус, эстетика и нагрузка распределены неверно. Протез ломается или травмирует ткани.

Запущенные случаи
Несколько проблем одновременно. Именно такие случаи и относятся к сложным переделкам.

В каких случаях нужна переделка
«Все на 4» или «Все на 6»

✔ Подтверждён периимплантит или хроническое воспаление

✔ Один или несколько имплантов потеряли стабильность

✔ Протез не подлежит ремонту или установлен некорректно

✔ На КТ видны ошибки позиционирования имплантов

✔ Развилась атрофия кости, осложнения в области пазух

✔ Предыдущая клиника не может или не берётся исправлять результат

Чем раньше обратиться, тем больше шансов сохранить кость и обойтись меньшим объёмом вмешательства.
Почему переделка сложнее первичной имплантации
Переделка — это не повторение той же операции.
Хирург работает в условиях, которые уже изменены предыдущим вмешательством: воспалённые ткани, дефицит кости, рубцы, ранее установленные конструкции, которые нужно корректно удалить, не потеряв опору.

Часто стандартных протоколов «Всё на 4 / 6» уже недостаточно — нужны продвинутые методики: скуловая (зигома), трансназальная и птеригоидальная имплантация, костная пластика, синус-лифтинг.

Такие операции требуют не только имплантолога, но и челюстно-лицевого хирурга с опытом реконструкции. Специалистов такого уровня в России единицы.
Андрей Трохалин
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог ·
кандидат медицинских наук · доцент
Лечение во сне
Лечение зубов во сне позволяет пациентам избежать сильного стресса и дискомфорта, комфортно проходя всю процедуру в состоянии седации
Терапия
Восстановление здоровья зубов, устранение кариеса, пульпита, периодонтита, лечение воспалений и проведение других процедуры для сохранения зубов.
Хирургия
Удаление поврежденных или больных зубов. Гарантируем минимальный дискомфорт и быстрое восстановление.
Ортодонтия
Процесс коррекции зубного ряда и прикуса с помощью ортодонтических аппаратов, таких как брекеты или капы.
Команда лучших специалистов Москвы
Со стажем от 10 лет
Лобанова Наталья Олеговна
Врач-стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Специализируется на работе с детьми.
Пациенты отмечают ее тщательность, понимание и уважение к каждому пациенту.
Опыт работы: 9 лет
Отзывы (12)
Морозов Виктор Петрович
Врач стоматолог-ортопед
Внимательное и заботливое отношение к каждому пациенту. Он слушает и понимает индивидуальные потребности и пожелания пациентов, создает комфортную и доверительную атмосферу на приеме.
Опыт работы: 14 лет
Отзывы (7)
Лобанов Алексей Александрович
Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург
Кандидат медицинских наук
Опытный и заботливый специалист, делает лечение комфортным и эффективным для своих пациентов.
Опыт работы: 24 года
Отзывы (20)
Рожкова Валерия Владимировна
Гигиенист стоматологический
Пациенты высоко оценивают ее профессионализм и вежливость. Она проводит процедуру профессиональной гигиены быстро и эффективно, дает ценные рекомендации по уходу за полостью рта.
Опыт работы: 5 лет
Отзывы (4)
Ижмуков Виталий Владимирович
Врач-стоматолог-хирург
Пациенты отмечают его аккуратность и внимательное отношение к деталям при проведении процедур.
Опыт работы: 12 лет
Отзывы (20)
Лобанова Вера Александровна
Врач-стоматолог-ортодонт, детский стоматолог

Кандидат медицинских наук
Прием онлайн
Юрин Василий Сергеевич
Врач-стоматолог-терапевт
Опыт работы: 17 лет
Твердохлеб Екатерина Андреевна
Врач стоматолог - ортодонт
Опыт работы: 2 года
Алигаджиева Шуйанат Мурадовна
Врач-стоматолог
Опыт работы: 2 года
Мамедшахов Даниял Азизович
Врач-стоматолог
Опыт работы: 2 года
Опыт работы: 25 лет
Отзывы (4)
Рожкова Валерия Владимировна
Гигиенист стоматологический
Пациенты высоко оценивают ее профессионализм и вежливость. Она проводит процедуру профессиональной гигиены быстро и эффективно, дает ценные рекомендации по уходу за полостью рта.
Опыт работы: 5 лет
Отзывы (14)
Лобанов Алексей Александрович
Врач-стоматолог, челюстно-лицевой хирург
Кандидат медицинских наук
Опытный и заботливый специалист, делает лечение комфортным и эффективным для своих пациентов.
Опыт работы: 24 года
Отзывы (20)
Морозов Виктор Петрович
Врач стоматолог-ортопед
Внимательное и заботливое отношение к каждому пациенту. Он слушает и понимает индивидуальные потребности и пожелания пациентов, создает комфортную и доверительную атмосферу на приеме.
Опыт работы: 14 лет
Отзывы (7)
Лобанова Наталья Олеговна
Врач-стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Специализируется на работе с детьми.
Пациенты отмечают ее тщательность, понимание и уважение к каждому пациенту.
Опыт работы: 9 лет
Отзывы (12)
Ижмуков Виталий Владимирович
Врач-стоматолог-хирург
Пациенты отмечают его аккуратность и внимательное отношение к деталям при проведении процедур.
Виталий Владимирович создает комфортную и доверительную атмосферу во время приема.

Опыт работы: 12 лет
Отзывы (24)
Лобанова Вера Александровна
Врач-стоматолог-ортодонт, детский стоматолог
Кандидат медицинских наук
Прием онлайн
Твердохлеб Екатерина Андреевна
Врач стоматолог - ортодонт
Опыт работы: 2 года
Юрин Василий Сергеевич
Врач-стоматолог-терапевт
Опыт работы: 17 лет
Мамедшахов Даниял Азизович
Врач-стоматолог
Опыт работы: 2 года
Алигаджиева Шуйанат Мурадовна
Врач-стоматолог
Опыт работы: 2 года
Опыт работы: 25 лет
Отзывы (20)
Рожкова Валерия Владимировна
Гигиенист стоматологический
Опыт работы: 5 лет
Номер Сертификата/аккредитации
  • 1163242378102 рег№ СЭ-2342 от 18.03.2020, Межрегиональный институт дополнительного профессионального образования, Стоматология общей практики
  • свидетельство об аккредитации 7723 031618563 от 26.12.2023, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Стоматология детская
Мамедшахов Даниял Азизович
Врач-стоматолог
Опыт работы: 2 года